老年人社區(qū)生活服務(wù)需求調(diào)查問卷

尊敬的爺爺/奶奶:
您好!我們是社工第六小組,為完善小區(qū)服務(wù)與管理,特開展本次調(diào)研。問卷共27題,預(yù)計10分鐘完成,采用匿名形式,信息僅用于社區(qū)建設(shè)。請根據(jù)實際情況作答,可隨時停止。感謝您的支持!
一、基本信息
1.?您的性別:
2.?您的年齡:
3.?您退休前職業(yè)類別:
4.?您在本小區(qū)居住時長:
二、身體健康情況
1.?您目前整體健康狀況:
2.?是否患慢性疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋?/legend>
3.?是否有心理或精神方面的困擾(如焦慮、孤獨等):
三、日常生活與興趣
1.?退休后是否繼續(xù)工作或發(fā)揮專業(yè)特長(如教學(xué)、裁判等):
2.?您的日常娛樂休閑方式(可多選):
3.?您每周體育鍛煉的頻率:
四、社區(qū)服務(wù)與管理
1.?您是否了解小區(qū)家屬委員會的職能?
2.?您認(rèn)為小區(qū)目前存在的主要問題是(可多選):
3.?您對小區(qū)的服務(wù)需求包括(可多選):
18. 4.?您對小區(qū)管理的改進(jìn)建議:__________(開放題)
五、社交情感
1. 您每周參與社交活動(如聚會、興趣班、社區(qū)活動等)的頻率:
2.?您主要通過哪種方式與他人聯(lián)系(可多選):
3.?您最常參與的社交活動(可多選):
4.?您參與社交活動的主要原因是什么(可多選):
5.?您在社交活動中遇到最大的困難是什么(可多選):
6.?您對目前的社交生活滿意度如何:
六、精神文化活動
1.?您日常參與的精神文化活動(可多選):
2.?參與頻率:
3.?活動場所主要為(可多選):
4.?您參與精神文化活動的主要目的(可多選):
5.?您對目前社區(qū)提供的精神文化活動滿意度:
6.?您認(rèn)為現(xiàn)有活動存在的主要問題(可多選):
7.?您希望社區(qū)增加哪些類型的活動(可多選):
感謝您完成問卷!您的意見對我們非常重要。祝您身體健康、生活愉快!
如有疑問,可聯(lián)系:15939695704
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