血栓數(shù)據(jù)問卷(對(duì)照組)新問卷[復(fù)制]
1. 姓名:
2. 您的性別:
1
0
3. 年齡
4. 住院號(hào)
5. 身高
6. 體重
7. 是否轉(zhuǎn)診
1
0
8. 發(fā)生胸痛到藥物治療的時(shí)間(min)
9. 治療使用的藥物
阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg+阿托伐他汀40mg
其他
10. 發(fā)生胸痛到手術(shù)治療的時(shí)間(min)
11. 手術(shù)治療時(shí)長(zhǎng)(min)
12. 高血壓病病史
1
0
13. 高血壓病治療方案
14. 糖尿病病史
1
0
15. 糖尿病治療方案
16. 心臟疾病病史
1
0
17. 心臟疾病治療方案
18. 血液系統(tǒng)疾病
1
0
19. 血液系統(tǒng)疾病治療方案
20. 腫瘤病史
1
0
21. 腫瘤治療方案
22. 腎臟病病史
1
0
23. 腎臟病治療方案
24. 吸煙史
1
0
25. 飲酒史
1
0
26. 心梗家族史
1
0
27. 入院時(shí)收縮壓(mmhg)
28. 入院時(shí)舒張壓(mmhg)
29. 入院時(shí)心率(次/分)
30. 心功能分級(jí)(killip分級(jí))
1
2
3
4
31. 肌鈣蛋白I(ng/L)
32. 肌鈣蛋白T(ng/L)
33. BNP(pg/L)
34. Nt-proBNP(pg/L)
35. D- D(ng/L)
36. 心肌梗死部位
前壁
下壁
側(cè)壁
后壁
非st段
其他
37. 12導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)聯(lián)異常
一
二
三
a VR
a VL
a V F
V1
V2
V3
V4
V5
V6
38. 心電圖報(bào)告結(jié)果
39. 白細(xì)胞(10^9/L)
40. 中性粒細(xì)胞
(10^9/L)
41. 淋巴細(xì)胞
(10^9/L)
42. 嗜酸粒細(xì)胞
(10^9/L)
43. 嗜堿粒細(xì)胞
(10^9/L)
44. 單核細(xì)胞
(10^9/L)
45. 紅細(xì)胞
(10^12/L)
46. 血紅蛋白(g/L)
47. 紅細(xì)胞壓積%
48. 平均紅細(xì)胞體積fL
49. 平均血紅蛋白pg
50. 平均血紅蛋白濃度g/L
51. 血小板
(10^9/L)
52. 血小板
平均體積fL
53. 血小板
壓積%
54. CRP(mg/L)
55. PT(s)
56. APTT(s)
57. TT(s)
58. FIB(g/L)
59. PCT(ng/ml)
60. 總膽紅素(umol/L)
61.
直接膽紅素(umol/L)
62. 白蛋白(g/L)
63. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(U/L)
64. 谷草轉(zhuǎn)氨酶(U/L)
65. r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(U/L)
66. 堿性磷酸酶(U/L)
67. 肌酸激酶(U/L)
68. 肌酸激酶同工酶CKMB(ng/ml)
69. 乳酸脫氫酶(U/L)
70. 尿素(mmol/L)
71. 肌酐(umol/L)
72. 尿酸(umol/L)
73. 血鉀(mmol/L)
74. 血鈉(mmol/L)
75. 血氯(mmol/L)
76. 血鈣(mmol/L)
77. 血鎂(mmol/L)
78. 血磷(mmol/L)
79. 甘油三酯(mmol/L)
80. 總膽固醇(mmol/L)
81. 高密度膽固醇(mmol/L)
82. 低密度膽固醇(mmol/L)
83. 心臟彩超檢查設(shè)備
84. 心臟彩超出現(xiàn)左室血栓的時(shí)間
85.
LVED(mm)
86. LVES(mm)
87. EF%
88. FS%
89. RVED(mm)
90. RVOT(mm)
91. IVS(mm)
92. LVPW(mm)
93. LA(mm)
94. RA(mm)
95. AO(mm)
96. PA(mm)
97. TAPSE(mm)
98. 左室心肌厚度(mm)