N-083-0731-院際交流解讀會(huì)調(diào)研問卷
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帶狀皰疹
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1. 姓名
2. 醫(yī)院
3.
職稱
高級(jí)職稱(主任醫(yī)師/教授)
高級(jí)職稱(副主任醫(yī)師/副教授)
中級(jí)職稱(主治醫(yī)師)
初級(jí)職稱(住院醫(yī)師)
4.
您每月接診的帶狀皰疹患者數(shù)量
<10例
10-30例
>30例
5. 帶狀皰疹患者來就診的最主要訴求是?
皮膚皰疹
疼痛
皮膚損傷
帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)
帶狀皰疹帶來的其他困擾
其他
6. 對(duì)于伴有基礎(chǔ)病的中老年患者感染帶狀皰疹,您會(huì)考慮哪些問題?
肝腎功能不全/加重(洛韋類藥物影響)
水痘-帶狀皰疹病毒感染的其他并發(fā)癥
帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)
帶狀皰疹復(fù)發(fā)
皮膚可能會(huì)出現(xiàn)瘢痕形成或色素沉著
其他______________
7.
在您的診療中,帶狀皰疹患者疼痛的占比是:(可在方框內(nèi)輸入數(shù)值,但需要滿足合計(jì)數(shù)為100%)
輕度疼痛%
中度疼痛%
重度疼痛%
無痛%
8. 對(duì)于帶狀皰疹患者的治療方案的選擇:(沒有的情況請(qǐng)?zhí)?)
神經(jīng)營養(yǎng)劑%
0
100
鎮(zhèn)痛藥物%
0
100
外用藥物%
0
100
抗病毒藥物%
0
100
物理治療%
0
100
糖皮質(zhì)激素%
0
100
免疫調(diào)節(jié)劑%
0
100
中藥內(nèi)服/中醫(yī)外治%
0
100
其他%
0
100
9.
您對(duì)患者選擇抗病毒藥物會(huì)基于以下哪些因素?
年齡
皮損部位
合并癥
肝腎功能
疼痛分級(jí)
發(fā)病時(shí)間
其他______________
10.
您是否認(rèn)可溴夫定的以下優(yōu)勢?
VZV的抑制活性強(qiáng)大:是阿昔洛韋的300倍,噴昔洛韋的1000倍
服用方便:每日1次給藥,依從性高
快速緩解疼痛:3天內(nèi)顯著緩解疼痛(VAS評(píng)分),優(yōu)于伐昔洛韋(需2-3周)
降低PHN風(fēng)險(xiǎn):皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)早期用藥治療,PHN發(fā)生率較阿昔洛韋低46%
降低炎癥反應(yīng):顯著降低血清IL-6、TNF-α等炎癥因子水平,減少神經(jīng)損傷
不了解
11.
帶狀皰疹患者有如下特點(diǎn)時(shí),您會(huì)優(yōu)先推薦溴夫定來進(jìn)行治療:
年齡>60歲
疼痛嚴(yán)重(VAS評(píng)分高)
皮疹/水皰發(fā)生在2個(gè)以上部位
皮疹/水皰發(fā)生在頭面部
患者有多種疾病同時(shí)在治療
皮損72小時(shí)內(nèi)就診
皮損72小時(shí)后就診,仍有新發(fā)水皰
實(shí)驗(yàn)室檢查血清炎癥因子水平高
腎功能損害
帶狀皰疹復(fù)發(fā)患者
減少PHN發(fā)生
其他______________
12.
您評(píng)估抗病毒治療療效的主要指標(biāo)是?
止皰時(shí)間(如溴夫定平均13.5小時(shí))
疼痛VAS評(píng)分降低≥50%
PHN發(fā)生率
炎癥因子(IL-6/TNF-α)水平變化
其他_______
13.
您
認(rèn)為帶狀皰疹治療后的隨訪最佳時(shí)間節(jié)點(diǎn)是
2周
1個(gè)月
第一次1個(gè)月后/第二次3個(gè)月后/第三次6個(gè)月后
3個(gè)月
6個(gè)月
無需隨訪,有癥狀再復(fù)診
其他_______
14.
您在P
HN預(yù)防中最關(guān)注的因素是?
早期抗病毒治療時(shí)機(jī)(如72小時(shí)內(nèi))
抗病毒藥物的選擇(如溴夫定 vs.洛韋類)
抗病毒治療療程(療程>7天)
聯(lián)合鎮(zhèn)痛策略(如加巴噴丁+局部貼劑)
其他______________
15. PHN的藥物治療,您通??紤]哪些因素?
規(guī)范使用強(qiáng)效抗病毒藥物,在帶狀皰疹治療中就應(yīng)足療程足劑量
緩解疼痛癥狀
提高生活質(zhì)量(如睡眠、精神狀況等)
藥物間相互作用和安全性因素
降低炎癥反應(yīng)
藥物治療的方便性
其他__________
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