血友病健康隨訪

姓名:
您的性別:
出生日期:
血型
其它血型
治療
用藥頻次(1周用幾次,1次用多少個(gè)單位?)
新增出血部位
其它出血部位
因子水平
抑制物水平
抽血異常指標(biāo):請(qǐng)上傳圖片
選擇文件
其它慢性病
體檢間隔時(shí)間
體檢異常結(jié)果:請(qǐng)上傳圖片
選擇文件
更多問卷 復(fù)制此問卷