腹痛病史收集

1. 您的性別：
2. 您的年齡：
3. 腹痛的部位
4. 疼痛時間有多久？
5. 腹痛的誘因
6. 腹痛的其他誘因
7. 腹痛的性質(zhì)（1）
8. 腹痛的性質(zhì)（2）
9. 腹痛有無放散至其他部位
10. 腹痛放散部位
11. 腹痛有無轉移
12. 腹痛轉移的時間（多少分鐘/小時/天前）
13. 腹痛的轉移部位
14. 腹痛是否與體位改變有關
15. 腹痛與體位改變的關系
16. 腹痛是否與呼吸運動有關
17. 腹痛與呼吸運動的關系
18. 有無惡心、嘔吐
19. 嘔吐次數(shù)
20. 嘔吐物性質(zhì)
21. 有無發(fā)熱
22. 發(fā)熱時最高溫度（單位：攝氏度）
23. 發(fā)熱后是否服用褪熱藥物
24. 發(fā)熱后服用的褪熱藥物名稱、計量及用法
25. 服用褪熱藥物后是否好轉
26. 有無寒戰(zhàn)？
27. 有無大汗？
28. 出現(xiàn)腹痛后的處理方法
29. 口服藥物的名稱、計量及用法
30. 口服藥物后腹痛是否有所緩解
31. 醫(yī)院就診時所做檢查及結果（包括實驗室檢查和影像學檢查：如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、DR攝片、彩超、CT、MRI等）
32. 是否處于經(jīng)期
33. 月經(jīng)量、顏色、性狀是否正常
34. 大小便和以前相比是否有所改變？
35. 小便顏色變化如何
36. 大便顏色變化如何？
37. 最近有無食用帶顏色的食物？
38. 近期體重有無明顯變化？
39. 近多長時間體重變化多少？
40. 平時有無經(jīng)常口服的藥物？
41. 應用的藥物名稱、計量和方式？
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